Klimakterium – přirozené období
v životě ženy

Co je klimakterium?
Klimakterium je přirozené období v životě každé ženy, kdy dochází k pozvolnému přechodu z reprodukční fáze do fáze klidové. Je to fyziologická životní etapa, která se nedá zastavit ani obejít. Jedná se o poločas, kdy postupně ustává činnost vaječníků, výrazně se snižuje produkce ženských pohlavních hormonů – estrogenů a progestinů a v malé míře také mužského pohlavního hormonu testosteronu. Ovulace je méně častá a nastávají změny v intenzitě krvácení a trvání menstruačního cyklu. Klimakterium může nastat i uměle po gynekologické operaci, při které se odstraňují vaječníky.

Jaká jsou jednotlivá stádia klimakteria?
Menopauza – poslední menstruace; vzhledem k tomu, že menstruační cyklus v období přechodu bývá nepravidelný, lze o menopauze s jistotou hovořit až s odstupem 12 měsíců.
Perimenopauza – období okolo menopauzy, kdy dochází k největším hormonálním změnám. Obvykle to je období 2–3 roky před menopauzou a asi 1 rok po ní. Často se v tomto významu používá pojem premenopauza, který je ovšem nepřesný, neboť znamená jen období před menopauzou. Pojem perimenopauza se tedy v současnosti doporučuje jako přesnější. Víceméně je synonymem klimakteria.
Postmenopauza je období menstruačního a reprodukčního klidu, tj. od poslední menstruace až do konce života.

Všechny tyto fáze trvají několik roků. Během nich organismus ženy prochází mnohými fyziologickými změnami.

Kdy obvykle přichází klimakterium?
Začátek i konec přechodu je individuální a závisí na různých podmínkách. Pro středoevropskou populaci je průměrný věk nástupu menopauzy mezi 45. a 55. rokem života ženy. Dolní hranice fyziologické menopauzy je podle různých zdrojů udávána mezi 37. až 42. rokem života. Horní hranice doposud nebyla přesně určena. U žen, které začaly dříve menstruovat, je pravděpodobné, že i dříve přestanou.
Klimakterické potíže se projevují okolo menopauzy u většiny žen, a to zhruba v 75 %. Závažnost klimakterických potíží se však může u každé ženy značně lišit. Asi 35 % žen trpí mírnými potížemi, 40 % středně závažnými a 25 % závažnými potížemi.